A Importância do Prontuário Médico Veterinário: Documentação Essencial e Legal na Prática Veterinária
Entenda por que o prontuário veterinário é fundamental para o acompanhamento do paciente e para questões legais.
Hoje vamos abordar a importância do prontuário. Ele é o registro clínico, de diagnóstico, tratamento, e demais atividades que envolvam a vida animal.
A função do prontuário, é manter um histórico fiel sobre tudo que já foi realizado pelo médico veterinário em seu paciente. Assim como assegurar a avaliação e reavaliação de qualquer fase de atendimento, e se necessário, compartilhar essas informações com outros profissionais, ou a quem venha precisar.
Talvez você não tenha pensado muito nisso, mas esses registros também têm um papel legal importante. Como diz Tostes, Reis & Castilho (2017):
"Documentos médico-legais veterinários são destinados à esfera judiciária ou para o Poder Judiciário." E o que isso quer dizer afinal? Bem, quer dizer que todo prontuário, atestado de saúde, laudo de necropsia, guia de transporte animal, e imagens de exames, possuem valor legal, se tornando documentos médico-legais, demostrando a responsabilidade das ações do médico veterinário.
Além de que, esses documentos podem ser requiridos pelos tutores dos pacientes, utilizados em processos que envolvam animais ou até mesmo em casos de indicação para procedimentos com outros colegas. Na elaboração desses documentos é importante se atentar em utilizar a linguagem cientifica adequada, descrevendo todos os passos realizados com seu paciente.
No código de ética médico veterinário, em seu Art.13, refere como obrigatório a elaboração do prontuário e a disponibilização do mesmo, caso solicitado.
Sendo assim, o próprio código de ética do médico veterinário norteia a obrigatoriedade desse registro, em qualquer tipo de atendimento ou prestação de serviço veterinário, de forma organizada e formal. O que o torna muitas vezes a prova necessária para determinar um fato.
Vet, você já tinha pensado na importância desses registros? Pois nós da MD pensamos! Em nosso catálogo de produtos, temos soluções digitais para facilitarem o gerenciamento, elaboração e manutenção dos prontuários, principalmente em exames de diagnósticos importantes como a otoscopia e a oftalmoscopia.
Por hoje é isso, Vet! Espero que esse texto tenha te ajudado a entender a importância dos prontuários. Continue acompanhando nosso blog para mais dicas e novidades que vão te ajudar na prática veterinária. Fique de olho, pois sempre temos informações que fazem a diferença no seu dia a dia. Até a próxima!
